自今夏的多起“蛇出沒”、“蛇傷人”焦點事件發生以來，公眾的神經高度緊繃，各類防蛇指南、驅蛇攻略層出不窮。

然而有一種“蛇”，它不躲在草叢灌木中，而是潛伏在人們身體里，且可能默默潛伏半生，一朝讓人痛不欲生——它就是有“蛇纏腰”之稱的帶狀皰疹。

哪些人容易被盯上？萬一中招會怎樣？“防蛇”妙招有哪些？近日，央視網發起“警惕蛇纏腰，主動更健康”帶狀皰疹公益科普，并與中國疾病預防控制中心（中國預防醫學科學院）聯合出品《小心“蛇”出沒》創意科普短片，集結“身邊的街坊鄰居”生動演繹帶狀皰疹科學認知，讓主動健康、預防先行的意識深入人心。

揭開“健康蛇患”的真面目

“帶狀皰疹發作時的典型特征是沿著神經分布的皮疹，會形成一條條飄帶形狀的水皰，因此老百姓用‘蛇纏腰’這樣更形象的名字來稱呼它。”中日友好醫院疼痛科主任樊碧發教授介紹，“帶狀皰疹由‘水痘-帶狀皰疹病毒’引起，人體初次感染這種病毒時，通常會誘發水痘。但水痘痊愈后，并不意味著病毒完全清除了，它可能潛伏在人體的神經節中。”

正如草叢中的毒蛇會伺機而動，帶狀皰疹瞄準的是人體免疫力下降的“時機”。對此，樊碧發教授也指出，五十歲是一個分界線：一旦年過五十，免疫防線就會明顯“松動”，繼而“壓制不住病毒”，帶狀皰疹就可能發作。

一朝被“蛇”咬，隨之而來的可能是劇烈而漫長的疼痛。“患者會形容帶狀皰疹的疼痛如刀割電擊、像皮膚被撕開一般，‘要命的疼’。”樊碧發教授分享道。其中，約5%~30%的患者還會遭遇帶狀皰疹后遺神經痛，“疼痛‘延綿不絕’，可能持續數月到數年，甚至曾有一位患者疼了40多年，可以說大半輩子都在跟疼痛作斗爭。”

帶狀皰疹亟需重視的另一大原因，是其廣泛的影響范圍。數據顯示，超過90%的成人體內潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒，大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。“我國是人口大國，又面臨老齡化趨勢，每年有數以百萬計的人得帶狀皰疹，這是個相當龐大的群體。”樊碧發教授進一步表示。

慢病人群更應“小心蛇出沒”

很多慢性病人群都存在免疫力下降的問題，讓他們更容易被帶狀皰疹“趁虛而入”。北京大學第一醫院心內科首席專家霍勇教授表示：“步入老齡化社會以來，我國患有高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的群體也越來越龐大，長期帶病生存的情況非常普遍。這類人群的免疫系統往往都有不同程度的損傷，抵抗力相對更弱，更容易被病毒趁虛而入，患帶狀皰疹的風險自然也更高。”

臨床經驗也印證了這一點，作為經常接診慢病患者的心內科專家，霍勇教授與帶狀皰疹“交手”的次數亦不在少數：“曾經有一位50多歲的患者，做完心臟搭橋后原本生活已恢復如常，有天突然感覺左胸到后背疼痛難忍，一度以為心臟又犯病了，急忙來就診才發現是帶狀皰疹，這樣的案例很多。”

同時，對于慢病人群，帶狀皰疹也可能讓原有的疾病進一步加重。“心腦血管疾病患者本身就長期處于炎癥狀態，一旦得了帶狀皰疹，不僅可能引發病毒性心肌炎，也會讓血管里的斑塊變得不穩定；再加上疼痛和焦慮的刺激，會更容易引發心梗、腦梗，甚至可能威脅生命。”霍勇教授強調，“因此，保護慢病患者、讓他們盡可避免得帶狀皰疹，是非常重要的。”

此外，同樣作為常見的慢病，糖尿病患者發生帶狀皰疹的風險相比一般人最高可高出60%。罹患帶狀皰疹后，患者還會進一步面臨血糖管理困難、住院治療風險升高的風險。

預防勝于治療，主動把握先機

戶外蛇患講究未雨綢繆、嚴加防范，面對“健康蛇患”帶狀皰疹更是如此。“針對50歲以上，尤其是既往有各種慢病、免疫力低下的人群而言，通過接種疫苗來預防帶狀皰疹有著特別重要的意義。”樊碧發教授表示。

“國內外人群的循證醫學證據都有相似的結論，建議中老年人，尤其是慢病人群通過疫苗接種減少感染性疾病的發生，這是一個‘性價比很高’的措施。”霍勇教授補充道，“以心血管疾病為例，除了處于急性期的患者，大部分人經過醫生的專業評估，是可以接種帶狀皰疹這類疫苗的。”

做好預防的前提，是需要將主動健康的意識在人群中打好基礎。“主動健康，首先在于積極的心態，每個人承擔起自己的健康責任，關注相關指標，但也別因一時的血壓、血糖升高而惶惶不可終日。”霍勇教授強調，“同時，也要建立起科學的觀念，比如慢病人群就需要注意‘同防同治’，不能光想著治心臟病就忽略帶狀皰疹的風險；也不能患帶狀皰疹就把心臟病的藥都停了。關鍵在于聽從醫生的建議，雙方配合，才能更好地去預防、去治療、去管理。”

社會廣泛認知的提升不在于一朝一夕，對此，樊碧發教授亦總結道：“從公衛部門，到基層社區，從醫生，到媒體，其實各方在主動健康理念的普及中都不可或缺。只有把科學的認知貫穿在疾病防控的各個階段，讓每個人都有所意識，最終才能得到一個良好的效果。”