什么是顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫?

顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫是顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)外的一種非腫瘤性的良性囊性病變。

多為先天性，男∶女之比為4∶1。

與胚胎期蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)育異常、產(chǎn)道損傷、出生后顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染、開顱手術(shù)損傷等因素有關(guān)。

部分患者無(wú)癥狀。60%～80%的患者可有臨床癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、癲癇、顱骨膨凸、發(fā)育遲緩、視力減退、感覺減退等。

無(wú)癥狀的患者不需要治療，但需要定期復(fù)查;顱內(nèi)壓增高或出現(xiàn)異常波形的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療;對(duì)于出現(xiàn)本病的小兒患者，也需要及早手術(shù)，尤其是顳葉囊腫。

顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫可以壓迫到腦組織，引起頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、癲癇、視力減退等癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活和工作。

大多數(shù)的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫可長(zhǎng)期無(wú)變化，個(gè)別有自愈現(xiàn)象，預(yù)后良好。

蛛網(wǎng)膜位于腦內(nèi)的什么地方

蛛網(wǎng)膜位于硬膜的深面，是一層透明的薄膜，跨越脊髓和腦的溝裂，包括脊髓蛛網(wǎng)膜和腦蛛網(wǎng)膜兩部分，相互延續(xù)。蛛網(wǎng)膜與軟膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下隙，隙內(nèi)充滿腦脊液，還有許多小纖維束將兩層膜相連。在某些地方，蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的小纖維束消失，腔隙變大，稱為蛛網(wǎng)膜下池。在小腦與延髓之間，腔隙擴(kuò)大成為小腦延髓池;在脊髓下端至第2骶椎水平之間，腔隙擴(kuò)大成為終池，終池內(nèi)已無(wú)脊髓，只有馬尾和終絲。臨床上常在小腦延髓池和終池進(jìn)行穿刺，抽取腦脊液或注入藥物。腦蛛網(wǎng)膜在上矢狀竇兩旁形成許多小的突起，突入上矢狀案內(nèi)，稱為蛛網(wǎng)膜粒。蛛網(wǎng)膜下內(nèi)的腦脊液經(jīng)過蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇內(nèi)，最終回流入頸內(nèi)靜脈。